То, что гормоны принимают участие в контроле над мочеиспусканием, доказано множеством исследований. Например, установлено, что женщины страдают недержанием мочи в два раза чаще, чем мужчины. Более того, не менее трети женщин старше 65 лет имеют эпизоды подтекания мочи. Знания об особенностях связи гормонального фона с недержанием помогут уменьшить влияние данной проблемы на качество жизни и устранить или ослабить её проявления.
Почему гормоны влияют на недержание
- Мочевая и половая системы имеют общее происхождение, так как образуются из одной группы клеток в эмбрионе человека.
- Рецепторы, чувствительные к таким половым гормонам как эстроген и прогестерон, есть в мочевом пузыре, мочеиспускательном канале и даже в мышцах тазового дна.
- Дефицит эстрогена, который возникает в менопаузе, вызывает изменения в слизистых мочеполовых путей, которые могут приводить к увеличению частоты мочеиспусканий, в том числе по ночам, и к усилению позывов к мочеиспусканию. Это может сочетаться с симптомами со стороны половой сферы, такими как зуд и сухость влагалища, болезненность при половом акте и др.
Недержание и приём гормонов при менопаузе
Проводилось большое исследование с участием 23200 женщин с недержанием мочи и без него, которые были разделены на 2 группы. Одна группа получала гормоны, а другая – плацебо. Часть женщин, не имевших симптомов недержания на начальном этапе, из группы, получавшей гормоны около года, в конце исследования стали отмечать эпизоды стрессового или императивного недержания мочи. Женщины с симптомами инконтиненции из группы, получавшей гормоны, к концу года стали отмечать ухудшение симптомов подтекания мочи, по сравнению с группой, получавшей плацебо.
Поэтому назначать гормонотерапию при менопаузе может только врач и только по строгим показаниям. И если вы получаете гормональную терапию и столкнулись с симптомами недержания мочи, обсудите это с врачом, возможно потребуется коррекция дозы, консультация эндокринолога или дополнительные меры для улучшения контроля над мочеиспусканием (впитывающие средства, питьевой режим и др.).
Как справиться с недержанием на фоне гормональных проблем
Вот несколько важных рекомендаций на случай, если вы подозреваете у себя проблемы с гормональным фоном или стали замечать симптомы инконтиненции на фоне приёма гормонов:
- Обратитесь к врачу. Специалисты, которые в данном случае смогут вам помочь, это гинеколог и эндокринолог. Доктор назначит план анализов и других обследований, чтобы установить причину недержания мочи и выявить нарушения вашего гормонального фона. На основе данных обследований будет предложен план терапии, если нужно – врач порекомендует скорректировать дозу гормонов или поменяет тактику лечения.
- Применяйте качественные одноразовые впитывающие средства, чтобы подтекание мочи не мешало вам вести привычный образ жизни в течение всего периода обследования и лечения. При недержании лёгкой степени вам подойдут лёгкие урологические прокладки iD LIGHT. При недержании средней и тяжёлой степени помогут изящные и надёжные впитывающие трусы iD PANTS For Her, которые незаметны под одеждой и позволят вам не изменять любимому гардеробу.
- Используйте все эффективные способы улучшения контроля над мочеиспусканием. Отрегулируйте питьевой режим – избегайте употребления большого количества жидкости не менее чем за час до предполагаемой физической активности, чтобы избежать подтекания мочи при напряжении. Старайтесь посещать туалетную комнату по расписанию и не реже, чем раз в 2-3 часа. Это будет способствовать улучшению рефлекторной регуляции контроля над мочеиспусканием. Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц тазового дна (упражнения Кегеля).
Помните, что недержание мочи во многих случаях успешно поддаётся лечению или контролю. А сохранить комфорт и активность на время лечения вам помогут правильно подобранные впитывающие изделия.