Болезнь Паркинсона (БП) является хроническим, медленно прогрессирующим заболеванием с основным проявлением в виде двигательных нарушений. Она считается второй после болезни Альцгеймера нейродегенеративной патологией с большим числом осложнений медицинского и психосоциального характера.
Как развивается болезнь Паркинсона
Основой для развития БП является прогрессирующая дегенерация отдельной группы нервных клеток головного мозга, приводящая к дефициту дофамина. Из-за этого дефицита формируется дисбаланс между концентрациями дофамина и ацетилхолина в ликворе и других жидкостях организма. Это и служит причиной появления двигательных симптомов: тремор, брадикинезия, мышечная ригидность. Вместе с двигательными расстройствами постепенно появляются вегетативные и когнитивные нарушения, отклонения в эмоциональной сфере.
Нарушение мочеиспускания — одно из частых проявлений недостаточности вегетативной нервной системы. По данным исследований, проблемы с контролем мочеиспускания при БП испытывают от 27 до 39% пациентов.
Как и почему проявляется недержание при паркинсонизме
У пациентов с БП расстройство мочеиспускания чаще всего проявляется в форме гиперактивности мочевого пузыря. Причины появления проблемы можно разделить на несколько групп:
- прямое влияние заболевания,
- побочное действие противопаркинсонических препаратов,
- снижение мобильности человека из-за двигательных нарушений.
Основные проявления урологических расстройств при БП могут возникать по отдельности или в сочетании друг с другом:
- учащение мочеиспускания,
- императивные позывы на мочеиспускание,
- ургентное недержание мочи.
У больных с БП также часто встречаются нарушения сна вместе с ночной полиурией. Хотя эту проблему нельзя приравнять к другим симптомам недержания, она может создать большие сложности для пациентов, мобильность которых ограничена. Регулярное посещение туалета для них — трудновыполнимая задача, тем более в ночное время.
Каков прогноз при недержании на фоне паркинсонизма
Болезнь Паркинсона имеет прогрессирующий характер симптоматики. Но есть факторы, при которых недержание мочи может быть более выраженным.
Факторы, влияющие на выраженность симптомов недержания при БП:
- по мнению многих специалистов, расстройство контроля над мочеиспусканием более выражено при акинетико-ригидной форме БП,
- более тяжелое течение БП,
- быстрое прогрессирование основного заболевания.
Как помочь больному паркинсонизмом при недержании
На состояние пациента влияет не только степень двигательных нарушений. Вегетативные проявления, психологические и социальные факторы могут заметно ухудшить состояние больного, помешать ему полноценно адаптироваться. Например, урологические расстройства отрицательно влияют на качество жизни больных паркинсонизмом и их социальную адаптацию.
Установлено, что у пациентов с расстройствами мочеиспускания показатели уровня депрессии выше на 26%, а тревожности — на 14%, по сравнению с больными паркинсонизмом без урологических проблем. Поэтому для повышения качества жизни при БП необходимо использовать все возможности контроля урологической проблемы и максимально устранить связанный с ней дискомфорт. В этом поможет:
- своевременное обследование у специалиста для исключения других причин недержания, а также получения адекватного лечения;
- ведение дневника мочеиспускания и правильный питьевой режим (это нужно обсудить с врачом-урологом);
- комфортные и качественные впитывающие изделия — это ключевой момент в восстановлении комфорта пациента и возвращении его к физической и социальной активности.
Применение впитывающих изделий для взрослых при болезни Паркинсона
Чтобы человек перестал испытывать постоянную тревогу из-за отсутствия контроля над мочеиспусканием, необходимо ознакомить его и людей, ухаживающих за ним, с современными впитывающими изделиями. Сейчас каждый человек может найти в многообразии этих продуктов тот, который вернет ему ощущение комфорта и уверенности, а значит — возможность снова вести активную жизнь, несмотря на заболевание.
При легкой и средней степени недержания мочи женщинам-пациентам подойдут урологические прокладки iD Light, при недержании средней и тяжелой степени — впитывающее нижнее белье iD Pants For Her. Для мужчин с легкой, средней и тяжелой степенью инконтиненции и для женщин со средней и тяжелой степенью недержания созданы комфортные трусы-подгузники iD Pants, которые можно надевать и снимать самостоятельно, как обычное белье.
Для ухода за пациентами с тяжелым течением БП и ограниченной подвижностью на фоне осложнений основного или сопутствующих заболеваний подойдут подгузники iD Slip Expert. Качественные впитывающие изделия у пациентов с недержанием при БП могут помочь решить проблему дискомфорта и тревожности, заметно улучшить душевное состояние и адаптацию пациента. В линейке iD можно найти оптимальный вариант для людей с любым вариантом течения БП и любой степенью выраженности симптомов.
Конечно, паркинсонизм налагает определенные ограничения на пациента. Но адекватная терапия, поддержка близких людей и надежные впитывающие изделия (при наличии недержания мочи) позволяют вернуть человеку уверенность в себе, желание жить активно и не отказывать себе в простых жизненных радостях.