Диета при недержании мочи

При недержании мочи люди часто замечают, что выраженность симптомов инконтиненции меняется в зависимости от того, что они съели или выпили. Эта закономерность заинтересовала учёных как простой и общедоступный способ улучшения качества жизни людей с нарушением контроля над мочеиспусканием. Выяснилось, что диета и образ жизни влияют не только на наше настроение и самочувствие, но и на проявления инконтиненции.

Факторы, провоцирующие симптомы недержания

Среди пищевых факторов, способных ухудшать проявления недержания мочи, учёные выделяют:

• Кофеин и алкоголь влияют на передачу нервных импульсов в организме, что приводит к быстрому усилению позывов на мочеиспускание и ухудшению контроля над ними. Кроме того, известно раздражающее действие кофеина на слизистую оболочку мочевого пузыря. Помните, что кофеин содержится также в чае, шоколаде, энергетических напитках. 
• Газированные напитки содержат углекислый газ, который оказывает раздражающее действие на стенки мочевого пузыря и провоцирует позывы на мочеиспускание. 
• Острые блюда и пища с высокой кислотностью также действуют как раздражитель на мочевой пузырь, усиливая его активность. К продуктам с повышенной кислотностью относят фрукты (цитрусовые, ананасы и др.), фруктовые и ягодные соки, помидоры. Иногда можно услышать, что употребление клюквенного морса или сока помогает при недержании. Но это не так. Высокая кислотность этого напитка может лишь вызвать ухудшение симптомов.
• Сахар, когда он попадает в организм в большом количестве (сладости, газировка), вызывает увеличение выработки мочи, что также провоцирует инконтиненцию^1,2.

Существует еще два фактора, ухудшающих симптомы недержания. Первый из них – ожирение – напрямую зависит от вашей диеты. Избыточный вес увеличивает риск и степень выраженности симптомов недержания мочи, поэтому питание должно быть сбалансированным, чтобы избежать увеличения массы тела. Второй фактор – курение^1,3. Многие используют эту привычку как способ взбодриться, например, совместив сигарету с чашкой кофе, или как средство для подавления аппетита. Однако это только усугубляет симптомы инконтиненции. Ограничение количества выкуриваемых сигарет или полный отказ от курения поможет улучшить контроль над мочеиспусканием.

Как уменьшить симптомы недержания с помощью диеты

• Ограничьте употребление кофеина, алкоголя, газировки и сахара. Не стремитесь отказаться от них полностью, но строго регулируйте время употребления и их количество. Например, все напитки, провоцирующие инконтиненцию, нежелательно употреблять позже 19 часов, а также перед ответственными мероприятиями. Желательно в день употреблять не больше 1-2 порций кофеиносодержащих напитков (чай, кофе, энергетики).
• Следите за питьевым режимом. Здесь важно соблюдать баланс. При недержании нельзя пить слишком много воды единовременно. Но и резко уменьшать употребление чистой воды нельзя: моча внутри мочевого пузыря становится слишком концентрированной, и сама начинает оказывать раздражающее действие на его стенки.
• Отдавайте предпочтение овощам, цельнозерновому хлебу и мясу птицы. Исследования показали, что употребление овощей, хлеба и мяса птицы приводило к снижению риска проявления симптомов недержания. Эти данные были получены в исследованиях с участием не менее 7000 человек¹.
• Следите, чтобы в питании было достаточно клетчатки, магния и витамина Д. Клетчатка не только регулирует работу кишечника, но и способствует снижению уровня холестерина и сахара в крови. Магний и витамин Д влияют на состояние мышц, в том числе и на тонус мышц тазового дна, которые отвечают за контроль над мочеиспусканием^2,4.

Таким образом, коррекция диеты и пищевых привычек, а вместе с ними и образа жизни, поможет уменьшить выраженность проявлений недержания мочи и избежать ухудшения симптомов. Все рекомендации также будут способствовать ведению здорового образа жизни, и вы вскоре заметите, как у вас появляется больше энергии для ежедневной активности, улучшается самочувствие и настроение.

1. Dallosso HM, McGrother CW, Matthews RJ, Donaldson MM; Leicestershire MRC Incontinence Study Group. The association of diet and other lifestyle factors with overactive bladder and stress incontinence: a longitudinal study in women. BJU Int. 2003 Jul;92(1):69-77. 
2. Turmel N, Hentzen C, Chesnel C, Charlannes A, Le Breton F, Amarenco G. Alimentation, régimes et diététique dans le syndrome clinique d’hyperactivité vésicale : revue de la littérature [Food, diet and dietetic in treatment of urinary tract dysfunctions. A review]. Prog Urol. 2017 Jun;27(7):395-401.
3. Kawahara T, Ito H, Yao M, Uemura H. Impact of smoking habit on overactive bladder symptoms and incontinence in women. Int J Urol. 2020 Dec;27(12):1078-1086.
4. Baer R, Tene L, Weintraub AY, Kalichman L. The effect of vitamin D deficiency and supplementation on urinary incontinence: scoping review. Int Urogynecol J. 2022 May;33(5):1083-1090.